這是一件真實的事。1987年,小周和小何同時進了某市一家機械廠,都分配在翻砂車間當(dāng)學(xué)徒。2人都是20來歲的棒小伙,經(jīng)常在一起工作,就像一對親兄弟。2個人也有不同的地方,小周干什么總是有條有理,又喜歡講究個人衛(wèi)生,上班時穿的工作服總是整整齊齊,領(lǐng)口扎得嚴(yán)嚴(yán)實實,一進入車間工作崗位就戴上防塵口罩,夏天天氣再悶熱也是如此,一年到頭都堅持這么辦。而小何呢,自認(rèn)為年輕,體力棒,平時大大咧咧,滿不在乎,總覺得戴口罩多悶氣,多捂得慌呀!這點兒小粉塵怕什么,何必受這個洋罪。每年廠里組織的定期體格檢查,他覺得多余,總是借故溜號。隨著時間的推移,“小何”變成了“大何”,他時常出現(xiàn)干咳、胸悶、朐痛、氣短的毛病,吐痰也越來越多,特別是干起活來,這些癥狀就加重了。別人感冒,他也跟著感冒,咳嗽加劇,還咳黃痰,有時痰中帶血絲,體重減輕,食欲下降,人也不那么精神了,容貌也比“大周”蒼老得多。經(jīng)市衛(wèi)生防疫站職業(yè)病科檢查身體,X線胸片檢查,大何被大夫確診為I期矽肺。大何這時才傻了眼,35歲的人就患了矽肺。而大周卻仍然精神飽滿地在自己的崗位上干得歡呢。這2個人的不同健康狀況,充分說明在粉塵污染場所戴防塵口罩的必要性。
粉塵對人體的危害與其濃度和顆粒大小有關(guān),粉塵濃度越高,粉塵顆粒越小,進入肺泡的量就越多,塵肺發(fā)病就越快,病變也越嚴(yán)重。
事實上,隨吸氣進入呼吸道內(nèi)的粉塵并不全部進入肺泡,一般10μm以上的粒子約有30%~50%被鼻腔阻留,10μmI以下的粉塵大部分在呼吸道內(nèi)沉著,而在肺泡內(nèi)沉著率較大的是1~2μm的粒子。雖然侵入到肺泡中的塵粒較小,但危害卻最大,因為就是這些小塵粒最易引起塵肺。進入肺泡區(qū)的粒子,常稱為“可吸入的粉塵”,它主要是指5 μm以下的塵粒,但也不應(yīng)忽視阻留在呼吸道內(nèi)的其他粉塵,這些塵??梢鹬夤苎椎燃膊?。要阻止這些粉塵進入肺泡和呼吸道,就必須戴防塵口罩。
防塵口罩的選擇也非常重要,一般簡易式防塵口罩制作簡單、輕便,價格便宜,但阻塵率低,濾料易濕,增加阻力,作業(yè)場所粉塵越細(xì),防護效果越差。據(jù)測試顯示,8~12層紗布口罩,粉塵濃度在7mg/m3以下時,防塵率僅為60%~80%,防放射性氣溶膠率為6%~10%。防塵效果較好的“北勞I型”簡易防塵口罩,具有結(jié)構(gòu)簡單,阻塵率高,阻力低,重量輕,不影響視野,可重復(fù)使用,成本低,應(yīng)用范圍廣,使用方便等優(yōu)點,對矽塵、煤塵及其他粉塵的阻力效果都比較理想,阻塵率為95%。
2002年4月,我國新頒布了職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定含游離SiO2,小于50%的粉塵,工作場所最高容許濃度為2mg/m3;含游離SiO2,大于50%的粉塵,工作場所最高容許濃度為1.5mg/m3。防塵口罩應(yīng)根據(jù)粉塵濃度來選擇,阻塵率為95%的口罩,只能在粉塵濃度低于40mg/m3的場所使用。防塵口罩還要根據(jù)粉塵分散度和毒性來選擇,分散度在lμm以上低濃度的粉塵場所,可用紗布防塵口罩、泡沫塑料口罩;分散度在0.3μm左右的氣溶膠、煙、霧、金屬冶煉煙塵等場所,可用“武安302型”防塵口罩;介于前二者之間的矽塵、滑石粉塵、石灰塵等,可用“武安303型”防塵口罩。